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      十六項便民措施提升醫保服務質效

      來源:人民日報2023-06-21 09:46:59

      日前,國家醫保局印發《國家醫療保障局辦公室關于實施醫保服務十六項便民措施的通知》(以下簡稱《通知》),推出首批16項醫保服務便民措施,簡化手續、精簡材料、壓縮時限、創新服務模式,為群眾提供更便捷、更優質、更高效的醫保服務,切實增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

      “為將人民至上的發展理念轉化為醫?;菝駥嵭?,國家醫保局出臺了《通知》。”國家醫保局有關負責人表示,《通知》聚焦人民群眾急難愁盼的具體問題和醫保所需,堅持問題導向和目標導向,從以下5個方面考慮,推出16項醫保服務便民舉措,逐個突破當下堵點,循序漸進提升服務質效。

      一是減環節,提速醫保轉移接續。針對群眾反映強烈的轉移接續辦理慢的問題,精簡辦理材料,取消轉出地出具《參保憑證》和轉入地出具《聯系函》兩個辦理環節,將原來45個工作日壓縮為15個工作日,開通醫保關系轉移接續“跨省通辦”服務,方便群眾線上申請、查詢辦理進度。

      二是優流程,便利異地就醫備案。依托國家醫保服務平臺APP、國家異地就醫備案小程序,方便參保人線上辦理異地備案;優化補辦備案服務,保障異地就醫群眾正常享受醫保待遇;擴大備案范圍至高血壓、糖尿病等5種門診慢特病患者;未異地備案的急診搶救參保人員可視同已備案;允許跨省長期居住人員在備案地和參保地雙向享受待遇。

      三是優服務,便捷群眾醫保信息查詢。開通國家醫保服務平臺APP、網廳或地方醫保服務平臺等多種查詢渠道,在醫保經辦大廳和有條件的銀行營業網點、社區服務中心、定點醫藥機構等場所設立醫保自助區,方便群眾查詢個人繳費記錄、醫保賬戶、醫保藥品目錄等信息。

      四是一站辦,推行醫保服務“一窗通辦”。針對傳統服務窗口職能單一、季節性辦事擁擠、群眾多頭跑腿等弊端,推進醫保經辦服務窗口“綜合柜員制”,窗口前臺不分險種、不分事項、一窗受理、一站式服務,后臺分辦聯辦快辦。

      五是減跑動,推進醫保服務“網上辦”。推動經辦數字化轉型,依托醫保服務平臺“個人網廳”“單位網廳”,實現參保查詢、參保信息變更等高頻事項“網上辦”,變“群眾跑腿”為“數據跑腿”。依托數字賦能,推動實現醫保電子憑證全流程應用,便捷群眾持“碼”就醫購藥。

      政策措施有力,落實是關鍵。這位負責人表示,下一步,將持續優化醫保便民服務,有效提升醫保公共服務能力。密切跟蹤,綜合發力,將16項便民措施納入2023年度醫保經辦服務規范化建設內容,將落實情況作為經辦管理服務評價的重要指標,確保首批16項醫保便民措施在各地盡快落地見效。

      (記者 孫秀艷)

      (責任編輯:羅芳菲)

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